Зуд, боль во влагалище и специфические выделения в интимной зоне могут возникнуть под действием целого ряда причин, основными из которых являются проблемы гормонального аспекта, нарушения работы почек и мочевого пузыря, а также несоблюдение правил личной гигиены, инфекции, аллергические реакции и многое другое. Истинная причина возникновения настораживающей симптоматики может быть выявлена только при консультации у специалиста, способного назначить соответствующие диагностические процедуры.

КАНДИДОЗ

Грибковое заболевание слизистых оболочек, кожи, ногтей и внутренних органов, возбудителями которых которых являются дрожжеподобные грибы Candida - условно патогенная микрофлора человека.
Причинами развития могут стать такие заболевания, как дисбактериоз кишечника, нарушение углеводного обмена (провоцируется нарушением работы поджелудочной железы), гипопаратиероз (симптомы: покалывание в руках и спазмы мышц, может быть вызван недостатков кальция в крови), гипотиреоз (представлен целым рядом симптомов; причина — недостаток гормонов щитовидной железы), нарушение белково-образовательной функции печени.
Помимо этого кандидоз может возникать при травмировании кожи и слизистых оболочек, при контакте кожи с кислотами и щелочами, а также под действием неблагоприятных климатических условий, в результате нарушения правил личной гигиены. (С. 351-352)

Основными симптомами кандидоза половых органов являются:

возникновение очагов красного цвета с влажной поверхностью;
зуд, жжение и болезненность в интимной зоне;
по краям очаги поражения бывают окружены коркой отслаивающегося эпидермиса белого цвета;
возможно появление мелких пузырьков, которые при разрыве образуют небольшие эрозии:
выделения, возникающие при кандидоз половых органов, имеют сметанообразный характер.

ВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ

Группа риска:

женщины репродуктивного возраста с ослабленным иммунитетом и гормональным дисбалансом.
Вторым названием симптомов вагинального кандидоза является понятие «молочница»; возбудителем заболевания, помимо Candida albicans являются некоторые другие разновидности грибов: tropicalis, crusei, glabrata. Терапия данных видов грибов может быть осложнена устойчивостью последних к лекарственным антигрибковым препаратам — подбор лекарственных средств должен осуществляться только специалистом.

Причинами вагинального кандидоза могут стать:

  • беременность; аборт; выкидыш;
  • сахарный диабет;
  • лечение антибиотиками;
  • прием глюкокортикоидов или цитостатиков;
  • делительных прием гормональных контрацептивов;
  • травма промежности и влагалища; травмы промежности и влагалища после родов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • химио- и лучевая терапия.

РАЗВИТИЕ КАНДИДОЗА

Специфическим свойством влагалища является его способность оказывать сопротивлением болезнетворным организмам естественным путем; посредством кислой среды и молочнокислой микрофлоры влагалища, смыкания его стенок, благодаря действию секреторного защитного белка иммуноглобулина и многослойному эпителию стенок вагины. Однако подобное сопротивление организм способен оказывать только при стабильном гормональном фоне и качественной работе иммунной системы пациентки.
При снижении иммунитета возбудители вагинального кандидоза попадают в зону промежности при ее расчесывании, выполнении процедур личной гигиены и т. д. Рост количества грибковых телец, закрепленных на верхних клетках эпителия, приводит к разрушению клеток слизистой, после чего ее разрушенные частицы вызывают воспалительную реакцию. Как следствие, вагина обретает отечность и болезненность при пальпации. В силу того, что целый ряд грибов обитает в организме женщины изначально (в полостях и на коже), иммунные клетки не способны оказать надлежащее противодействие клеткам грибов Candida. Характерные проявления молочницы в виде беловатого налета формируются из слизи — склеивающихся между собой грибковых отложений и отмерших клеток эпителия. Сильный зуд, ощущаемый при вагинальном кандидоз, обусловлен наличием в продуктах метаболизма веществ, раздражающих нервные окончания. (С. 351-352)

СИМПТОМАТИКА ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА

Симптомами молочницы являются:
Воспаление стенок влагалища
Ощущение дискомфорта и зуда в области промежности, болезненные ощущения во время ходьбы и полового акта.
Зуд
Один из наиболее частых симптомов, может носить разный характер: если заболевший является носителем сахарного диабета, зуд может быть выраженным, усиливающийся после принятия ванны, а также к ночи. Также известны случаи, когда зуд был выражен слабо и практически не представлял проблем для заболевшей пациентки: бессимптомное протекание болезни отмечается в среднем у 20% обратившихся к врачам пациенток.
Наличие беловатых плёнок-налёта на поверхности отёкшей слизистой
Является обязательным симптомом молочницы; их отделимостью от поверхности слизистой может быть показателем длительности заболевания: чем проще отделить пленку, тем больше давность заболевания, при удалении пленки на ее месте можно наблюдать небольшую эрозию с кровотечением
Важно!

Общая работоспособность больной при молочнице не снижается;
Признаки повышения температуры тела, сонливости и слабости отсутствуют;
Болезненные ощущения возникают при зуде и расчесывании воспаленных участков.
Диагностика заболевания
В силу характера симптомов, в большинстве случаев не представляет затруднений и проводится двумя методами: бактериологическим методом и путем микроскопического исследования мазка; анализ крови при вагинальном кандидозе имеет лишь относительное значение.
Длительность стандартного протекания болезни
Составляет период в два месяца.
При ошибочном лечении возможен переход формы болезни в хроническую; осложненная форма обычно сочетается с сахарным диабетом и требует усиленной и систематической терапии
Диагностика рецидивирующего кандидоза возможна при 4-х эпизодах болезни в период, равный одному году.
При повторных заболеваниях молочницей воспаление и зуд выражены слабее, чем при первичном эпизоде заболевания. (С. 38-59)
Поскольку в группе риска находятся пациентки с гормональным дисбалансом и пониженной иммунной защитой, особенный риск перед заражением отмечается в отношении беременных женщин: подавление иммунитета является необходимым условием благополучного вынашивания плода. Вагинальный кандидоз, диагностированный у беременной пациентки, обычно обретает острую форму, с типичными для заболевания болезненными ощущениями. Особенностью подобной ситуации является то, что даже при быстром размножении грибов в зоне влагалища инфекционное заражение плода, находящегося в периоде вынашивания, в большинстве случаев бывает исключено. Причиной кандидозного стоматита/ отита/ дисбактериоза кишечника у младенца грибок может стать только при прохождении ребенка по половым путям при родовом процессе. (С. 34-57)

ПРОФИЛАКТИКА ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА

Болезненная симптоматика в области интимной зоны может быть обусловлена целым рядом возможных причин. Чтобы предотвратить появление настораживающих симптомов, специалисты рекомендуют:
придерживаться диеты, исключающей чрезмерное потребление острого и жирного;
посещать врача-гинеколога не реже одного раза в год;
соблюдать интимную гигиену;
отдавать предпочтение белью натуральных волокон (например, хлопковому белью).
Важно!

Меры, принятые своевременно, способны предотвратить развитие болезнетворной инфекции еще на самой ранней стадии ее развития.

ЛЕЧЕНИЕ ВАГИНАЛЬНОГО КАНДИДОЗА

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ: ТАНТУМ РОЗА РОЗА
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ: ТАНТУМ РОЗА
Тантум Роза - лекарственный препарат, разработанный на основе бензидамина (нестероидное противовоспалительное средство) с обезболивающим, антибактериальным, противогрибковым и антимикробным действием [4].
Показания к применению: бактериальный вагиноз, вульвовагинит, цервиковагинит, профилактика послеродовых осложнений, а также послеоперационных инфекционных осложнений. Применяется интравагинально; дозировка устанавливается специалистом.
облегчает дискомфорт уже через 20 минут после применения [6]:
обладает антимикробным действием на бактерии и грибы [11];
борется с интимным воспалением [4, 11];
восстанавливает нормальную микрофлору влагалища [9];

КАК РАБОТАЕТ ТАНТУМ РОЗА?

Убирает воспаление и избыточные патогенные микроорганизмы.
Благодаря действию активного вещества бензидамина подавляет болезнетворные бактериальные и грибковые микроорганизмы. Бензидамин действует на причину воспаления, уменьшает патологические выделения [9].
Оберегает и сохраняет полезные лактобактерии, восстанавливает нормальную микрофлору [9].
Действует избирательно, подавляя только заражённую микрофлору влагалища - болезнетворные микробы и бактерии, сохраняя жизнь полезным лактобактериям.
Улучшает состояние.
Уже через 20 минут после применения Тантум Роза снимает дискомфорт: боль, зуд, жжение [4].
Защищает от рецидивов [10].
Применение препарата Татнум Роза при комплексном лечении заболеваний снижает риск повторных заболеваний.
Придает приятную свежесть и аромат розы.
В состав Тантум Розы также входит масло розы, дополняющее терапевтические эффекты препарата приятной свежестью и ароматом розы.
ГРАФИК СНИЖЕНИЯ НЕГАТИВНОЙ СИМПТОМАТИКИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ПРЕПАРАТА ТАНТУМ РОЗА

Показания к применению

Тантум Роза помогает при вульвитах, кольпитах, любых видах вульвовагинитов, неспецифическом бактерильном вагинозе. В зависимости от вида возбудителя используются разные курсы лечения препаратом Тантум Роза.
Препарат Тантум Роза может применяться без возрастных ограничений, а также на любом сроке беременности и грудном вскармливании [8], что расширяет сферу его применения.
Препарат Тантум Роза выпускается в двух формах выпуска:
Готовый раствор вагинальный 0.1% бензидамина гидрохлорида с ароматом розы
  • Упаковка на 5 спринцеваний
  • Удобный флакон «Бери и используй»
  • Регулируемая по длине направляющая, 8 отверстий для равномерного мягкого орошения
Порошок для приготовления вагинального раствора в саше
  • Упаковка на 30 спринцеваний (10 саше)
  • Из 1 саше раствора, 5 дней на хранение
  • Любая спринцовка

Технология проведения процедуры

Процедуру желательно проводить лежа, чтобы препарат дольше находился во влагалище (несколько минут). Процедуру можно проводить либо в ванне, либо с использованием впитывающей салфетки, либо в душе.
Важно использовать весь объем разового спринцевания, чтобы препарат успел проникнуть и в слизистую и в подслизистый слой.
Правильное проведение процедуры способствует тому, что женщина получит ожидаемые эффекты от лечения.

Рекомендуемые дозы и курс лечения [8]

  • При бактериальном вагинозе: 1-2 раза/сутки в течение 7-10 дней.
  • При специфических вульвовагинитах (в составе комплексной терапии): 2 раза/сутки 3-5 дней.
  • При неспецифических вульвовагинитах и цервиковагинитах любой этиологии, включая вторично развившиеся на фоне химиотерапии и радиотерапии: 2 раза/сутки не менее 10 дней.
  • При профилактике родовых и постоперационных осложнений дозировка устанавливается специалистом.
Важно не прекращать применения препарата Тантум Роза, почувствовав облегчение, и провести соответствующий полный курс лечения.
Широкие возможности применения Тантум Розы при любом виде воспаления вульвы и влагалища делают его препаратом первой помощи при интимном дискомфорте в женской аптечке.

ЛИТЕРАТУРА

[1] Бородулин, В.И., Ланцман, М.Н. Справочник: Болезни. Синдромы. Симптомы / Сост. В.И. Бородулин, М.Н. Ланцман. — ООО «Издательство Оникс», 2006.
[2] Воробьева Т.П. Грибковые заболевания. Лучшие методы лечения; Вектор - М., 2008.
[3] Порядин Г.В., Салмаси Ж.М., Казимирский А.Н. Механизм действия бензидамина на локальное инфекционное воспаление. Медицинский Совет. 2018;(21): 78-86
[4] Теплов С. Все о женских половых инфекциях / С. Теплов, Е. Горнаева, Г. Тифитулина. - М.: Феникс, 2011.
[5] Pina-vaz C. Antifungal activity of local anesthetics against Candida species. Infect Dis Obstet Gynecol. 2008;8(3-4):124-37.
[6] Слукин П.В., Фурсова Н.К., Брико Н.И. Антибактериальная активность бензидамина гидрохлорида против клинических изоляторы бактерий, выделенных от людей в России и Испании. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018;17(6):11-18.
[7] Kosian K et al. Therapeutische Acpect vaginaler und zervicaler Infectionen bei anjuvanter Benzidaminapplication. Der Frauen arzt 22 1/1992 Адаптировано: данные округлены до целых чисел.
[8] Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Тантум Роза. Рег. Номер: П N0142275/01-2002, П N014275/02