Вагинальные выделения – это физиологический секрет, продуцируемый женскими половыми органами. Эти выделения выполняют ряд функций, направленных на поддержание здоровья женской репродуктивной системы. В определенных ситуациях выделения из влагалища могут свидетельствовать о наличии гинекологического заболевания.
Итак, когда же вагинальные выделения являются нормой, а когда – нет?
В норме влагалищные выделения:
В зависимости от фазы менструального цикла, возраста женщины, половой активности и гормонального фона интенсивность и характер выделений могут меняться[1, 3].
Например, во время овуляции выделения становятся обильными и тягучими, похожими на яичный белок, а во второй половине цикла выделения могут быть густоватыми и приобретать кремовый оттенок.
Как же понять, что с женским здоровьем не все в порядке?
Какие выделения не являются нормой:
Белые творожистые выделения из влагалища, как мы уже выяснили, не являются нормой, а значит – свидетельствуют о наличии гинекологического заболевания.
Согласно статистике, с творожистыми выделениями сталкивается около 70% женщин репродуктивного возраста[1]. Причем наличие таких выделений может свидетельствовать о различных вагинальных заболеваниях. Однако наиболее частой причиной творожистых выделений является молочница – вагинальный кандидоз.
Мы уже знаем, что кандидоз возникает вследствие чрезмерного размножения грибков рода Candida. Но почему же грибы вдруг начинают резко размножаться?
Ответ прост – появляются благоприятные условия, а таковыми, например, являются:
Также эти грибы обладают удивительной способностью – они не только проникают вглубь клеток, но и «прячутся» от защитных механизмов организма.
Главная цель любого лечения – устранить источник инфекции и купировать неприятные симптомы. Поскольку молочница провоцируется размножением грибков рода Candida, то лечат это заболевание противогрибковыми препаратами.
При этом противогрибковое средство должно быть:
Совокупность этих условий располагает пациенток к соблюдению рекомендованной врачом терапии, что влияет на конечный результат лечения.
Все противогрибковые препараты имеют схожий механизм действия. Антимикотики (противогрибковые средства) разрушают клеточные стенки грибов и/или блокируют процессы их жизнедеятельности. Иными словами, одни препараты обладают фунгистатическим действием (останавливают рост и размножение грибов), другие – фунгицидным (вызывают гибель грибов), а некоторые – обладают сразу двумя действиями[2].
Условно все препараты от молочницы можно разделить на:
Основным же отличием противогрибковых препаратов является разное действующее вещество[2, 4].
Виды противогрибковых средств
Бензидамина гидрохлорид представляет собой нестероидное противовоспалительное средство и относится к группе индазолов. Данный препарат обладает высокой активностью в отношении большинства грибов рода Candida. Механизм действия этого средства заключается в следующем: бензидамин разрушает клеточную стенку патогенного микроорганизма и нарушает его процессы жизнедеятельности. Кроме того, бензидамина гидрохлорид блокирует развитие воспалительных процессов и оказывает обезболивающий эффект[5, 6].
Отличительной особенностью бензидамина является его «контролируемая» активность. Что же это такое? Нормальный уровень pH во влагалище находится в пределах от 3,8 до 4,5, однако при нарушении вагинальной микрофлоры, например, в случае воспаления, уровень pH меняется. Чем ниже уровень кислотности (pH) и степень воспаления во влагалище, тем ниже становится противомикробная активность бензидамина и наоборот[7]. Проще говоря, если во влагалище начинают размножаться патогенные микроорганизмы, бензидамин тут же активируется и начинает их уничтожать.
На сегодняшний день препараты на основе бензидамина активно используются для лечения различных гинекологических заболеваний, в том числе и молочницы. Эффективность данного средства была подтверждена несколькими клиническими испытаниями[6, 8].
Оригинальным препаратом, основным действующим веществом которого выступает бензидамина гидрохлорид, является Тантум® Роза. Выпускается это средство в двух лекарственных формах: в виде порошка для приготовления раствора и в виде готового раствора для спринцевания.
В упаковке с порошком Тантум® Роза находится 10 саше (пакетиков), в каждом из которых содержится 500 мг активного вещества – бензидамина гидрохлорида. Чтобы приготовить раствор, необходимо добавить содержимое 1 саше в 500 мл кипяченой воды. Хранится готовый раствор до 5 суток при комнатной температуре[9].
Готовый раствор Тантум® Роза выпускается во флаконах по 140 мл и имеет уникальную насадку «мягкий душ», с помощью которой орошение производится очень деликатно, без неприятных ощущений.
Для лечения молочницы необходимо производить орошение влагалища 140 мл раствора 2 раза в сутки не менее 10 дней[9].
Противопоказанием к применению Тантум® Роза является повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Разрешается местное использование препарата Тантум® Роза во время беременности и лактации[9].
Одной из самых частых проблем, с которой многие женщины приходят к врачу, является появление творожистых выделений, вызванных грибковой инфекцией.
Ввиду этого необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, а именно:
Помните: при появлении неприятных симптомов, например, непривычных выделений, зуда, чувства жжения, боли при мочеиспускании или после половых актов, а также любых других ощущений, доставляющих дискомфорт , необходимо сразу обратиться к врачу.
TR-GYN-09-2021-N12